香港科技大學

校園醫療服務問卷調查

請花幾分鐘時間回答下列問題，然後按下方的"提交"按鈕，謝謝！

Q1. 在今年〈即二○○七年一月一日起〉你有否到過本校診所求診/接受治療？

  1. 有，超過六次
  2. 有，五至六次
  3. 有，三至四次
  4. 有，一至二次
  5. 沒有 --> 請直接答第三題(Q3)

Q2. 如你於本年一月或之後曾使用本校診所之服務，請回答以下問題，表達你對服務之滿意程度：-

a. 職員〈包括醫生及護士〉之服務態度： 滿意 5 4 3 2 1 不滿意
b. 診所提供之服務範圍：
     (按 這裡 查詢詳情)		 滿意 5 4 3 2 1 不滿意
c. 平均等候時間(分鐘) 滿意 5 4 3 2 1 不滿意
d. 診症時醫生之講解： 滿意 5 4 3 2 1 不滿意
e. 藥房職員能給予清楚指示： 滿意 5 4 3 2 1 不滿意
f. 藥物之療效： 滿意 5 4 3 2 1 不滿意
g. 診所提供之健康教育材料： 滿意 5 4 3 2 1 不滿意
h. 醫療室之服務(如傷口處理、注射等)：
   (如不適用，無須填寫此項)		 滿意 5 4 3 2 1 不滿意
i. 整體服務： 滿意 5 4 3 2 1 不滿意

Q3. 若你於本年一月或之後沒有使用本校診所之服務，請指出最主要原因。

  1. 沒有生病
  2. 我有自己的醫療保障計劃
  3. 習慣向自己的家庭醫生求診
  4. 不知道校園有提供這服務
  5. 不知道診所的地點
  6. 不知道診所開放時間
  7. 我在診所開放時沒有空
  8. 對服務沒有信心
  9. 其他原因 (請說明： )
Q4. 如將來有需要，你會否往本校診所求診？ 多數會 5 4 3 2 1 多數不會

Q5. 你曾否在表達對本校診所服務之意見時遇到困難？
(例如：診所及大學有關部門對你的建議或投訴沒有適當的回應，或你不知道可供提交建議或投訴的途徑等)

  1. 沒有
  2. 有 --> 詳情及建議之改善方法：
                           

Q6. 請讓我們知道一些你的個人資料：

1. 性別： 男 女
2. 住所： 校園內 校園外
3. 身份： 學生 職員 家屬
    如果你是學生： (i) 程度: 本科生 研究生
(ii) 年級：

Q7. 對校園醫療服務的其他建議/意見：